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IRM cérébrale

Pourquoi faire une IRM du cerveau ?

De nombreuses indications nécessitent de réaliser une imagerie cérébrale, l’IRM cérébrale permet de déterminer en détail la plupart des pathologie du cerveau.

– Hémorragie cérébrale 
– AVC Ischémie cérébrale
– Trouble de l’équilibre
– Céphalées
– Bilan épileptique

 

Quel précautions pour une IRM ?

Faire le nécessaire pour ne pas se mettre en danger en répondant correctement à toutes les questions de la fiche de sécurité IRM.

S’armer de patience car l’examen étant long, il faut rester immobile et si vous bougez lors d’une séquence de 3 minutes celle-ci peut nécessiter d’être refaite ce qui rallongera d’autant plus votre temps en machine.
Ne pas oublier de passer aux toilettes avant l’examen pour être à l’aise.

La chaleur peut augmenter progressivement lorsque vous vous trouvez dans la machine, vous pouvez le signaler au Technicien en radiologie.
La machine peut faire lors de certaines séquence beaucoup de bruit autour de vous.

Ne pas hésiter à signaler au technicien en cas de problème. 
Signaler au technicien si vous êtes claustrophobe ou allergique au produit de contraste IRM : gadolinium.

 

Comment se déroule l'examen ?

Vous êtes installé par le technicien dans la machine, sur le dos sur une table qui vous rentre directement dans le tunnel, ensuite le technicien vous guide lors de l’examen, vous pouvez lui poser une question à tout moment ou sortir de la machine si vous ne vous sentez pas bien.

Une fois l’examen fait, le médecin radiologue va prendre le temps d’analyser les images puis enverra le jour même le rapport final à votre médecin.

 

A nos prescripteurs : IRM ou Scanner cérébral ?

CT ou scanner cérébral

Avantage/ inconvénients  : 

– Examen rapide : moins de deux minutes pour l’examen complet en général 

– Très grande disponibilité du fait de sa rapidité
– meilleure résolution spatiale : cela veut dire en fait qu’il montre les contours de façon très précise

Quel indications ?

– Hémorragie
– AVC massif (au delà de 1 cm de parenchyme atteint) ou AVC déjà constitué
– Bilan artériel du polygone de Willis et des vaisseaux pré-cérébraux : du fait de sa résolution spatiale, c’est l’examen le plus précis pour l’analyse des vaisseaux.
– Bilan de fracture du crâne ou du massif facial
– Thrombose veineuse cérébrale 
– Sinusite 

IRM cérébral

Avantage / inconvénients : 

– Examen présentant la plus haute qualité diagnostic pour l’étude du parenchyme cérébral, des méninges, etc…
– Examen lent (en moyenne 20 à 45 minutes selon le nombre de séquences nécessaires)

– Un nombre limité d’examen par jour et une forte demande rend sa disponibilité plus lente que le scanner selon les périodes de l’année

Quel indications ?

– Hémorragie (le scanner suffit normalement)
– AVC étudié avec précision, en particulier certaines zones comme la fosse postérieure ou tout AVC ischémique inférieur à 1 cm, l’IRM cérébrale est très indiquée pour faire le diagnostique final et précis de l’AVC ischémique
– Bilan précis d’une épilepsie
– Bilan d’origine centrale aux vertiges
– Tout type de méningite
– Bilan atrophie cérébrale

Quel risques pour une IRM ?